Como funciona o plano de saúde por adesão

No plano de saúde por adesão, quem contrata não é a pessoa física sozinha: ela entra em um contrato coletivo já negociado por uma entidade de classe. A entidade reúne um grupo grande de profissionais, e a operadora oferece condições diferentes das do contrato individual.

A ponte entre a entidade e a operadora costuma ser feita por uma administradora de benefícios, responsável pela cobrança e pelo cadastro. A EQ Benefícios é corretora de planos de saúde, atende em todo o Brasil e cuida do caminho inteiro: confere o vínculo, reúne a documentação e acompanha a proposta até a carteirinha.

Profissionais assinando contrato sobre a mesa
Profissionais reunidos em volta da mesa de reunião

Quem pode contratar por adesão

O direito vem do vínculo profissional, comprovado por documento. Os perfis mais comuns são:

  • Profissional com registro em conselho: advogados, médicos, engenheiros, contadores, dentistas e outros;
  • Filiado a sindicato: da categoria em que atua, com a contribuição em dia;
  • Associado a entidade de classe: associações profissionais e federações reconhecidas;
  • Estudante de ensino superior: com matrícula ativa na instituição;
  • Dependentes do titular: cônjuge e filhos entram no mesmo contrato.

Adesão ou individual: o que vale mais a pena

São três contratos diferentes, e o que separa um do outro é o vínculo que você tem:

  • Por adesão: exige vínculo com conselho, sindicato ou associação. Reajuste anual negociado em grupo.
  • Individual: não exige vínculo nenhum. Veja a página de plano de saúde individual.
  • Empresarial: exige CNPJ ativo, como explica a página de plano de saúde com CNPJ.

Veja também as condições por profissão: advogados, médicos, professores, estudantes e servidor público.

Duas pessoas revisando documentos sobre a mesa
Grupo de profissionais reunidos ao redor de uma mesa

Reajuste e cancelamento: o que conferir antes

Seis pontos mudam de uma proposta para outra:

  • Qual entidade você precisa manter ativa e quanto custa a anuidade dela;
  • A rede de hospitais e laboratórios perto de casa e do trabalho;
  • O prazo de carência de cada cobertura;
  • Se há coparticipação em consulta e exame;
  • Como o reajuste anual do grupo é aplicado;
  • O que acontece se você perder o vínculo com a entidade.

Principais Vantagens

1. Vínculo conferido

antes da proposta;

2. Entidades aceitas

listadas uma a uma;

3. Documentação reunida

sem corre-corre;

4. Dependentes incluídos

no mesmo contrato;

5. Reajuste explicado

antes da assinatura;

6. Filiação resolvida

junto com a proposta;

7. Troca de contrato

se o vínculo cair.

Você decide com o vínculo conferido e as propostas na mesa.

Cotação de plano de saúde por adesão

Envie a sua profissão, o conselho ou sindicato em que você é registrado, a idade de cada pessoa que entra e o bairro onde mora. A EQ Benefícios devolve a cotação de plano de saúde por adesão com as operadoras que aceitam a sua entidade, com rede, carência e coparticipação de cada proposta.

Mulher sentada à mesa lendo um documento

Dúvidas Frequentes sobre Plano de Saúde por Adesão

01

Sim. O contrato por adesão nasce do vínculo com um conselho, sindicato ou associação profissional. Se você ainda não é filiado, a filiação pode ser feita junto com a proposta. A EQ confere qual entidade atende a sua profissão.

02

Pode. Cônjuge, companheiro e filhos entram como dependentes no mesmo contrato, dentro das regras de parentesco e idade de cada operadora.

03

O contrato por adesão depende do vínculo ativo. Perdido o vínculo, a operadora pode encerrar a participação. Nesse caso, o caminho costuma ser migrar para um contrato individual ou empresarial, e a EQ ajuda nessa troca.

04

O reajuste anual é negociado para o grupo inteiro da entidade, e não pessoa a pessoa. Além dele, existe a mudança de faixa etária, que vale para qualquer tipo de contrato. A regra aplicada ao seu grupo fica registrada no contrato.

05

A profissão e o número de registro no conselho ou sindicato, a idade de cada pessoa que entra, a cidade e o bairro onde mora e o hospital de preferência. Com isso a EQ monta a comparação.

Quem já contratou com a EQ Benefícios

★★★★★5,0 de 5· 41 avaliações no Google ·Ver todas no Google
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Minha experiência com a empresa foi ótima. A Danielle Bernardo passou todas as informações quanto aos convênios e à rede de atendimento, e tirou todas as dúvidas — e olha que não foram poucas. Mesmo depois de finalizarmos a contratação, ela continuou à disposição.

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EQ Benefícios é uma empresa confiável. Fui atendida pelo consultor executivo Elvis Lopes: muito gentil, bem preparado e extremamente atencioso. Recomendo.

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Contamos com a ajuda da Danielle há uns três anos. Neste período tivemos os melhores encaminhamentos em planos de saúde. Danielle, agradecemos sua presteza e colaboração.

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Gostaria de registrar meu agradecimento à EQ Benefícios e, em especial, ao consultor executivo Elvis Lopes.

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Atendimento muito bom do consultor executivo Elvis Lopes. Obrigado por tudo!